肥満を改善し、未病を目指す。「健康寿命」を延ばすために
肥満は、糖尿病や高血圧、脂質異常症、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群、さらには心筋梗塞や脳梗塞といった将来の重大な健康障害を引き起こす根本原因となります。
当院では、肥満症治療薬と、専門医・看護師による安全管理、そして管理栄養士による「毎月の個別栄養指導・体組成測定」を組み合わせることで、病気になる前の段階（未病）で肥満改善に取り組み、将来の健康リスクを減らすことを最大の目的としています。リバウンドしにくい健康的な体づくりを、医療の力でサポートいたします。
治療の対象となる方・お受けできない方（安全基準）
当院のプログラムは、医学的な肥満治療が必要な方を対象とした専門外来です。患者様の健康と安全を最優先に守るため、以下の適応・禁忌基準を設けております。
治療の対象となる方（医学的介入が推奨される方）
- BMIが25以上 で、高血圧、脂質異常症、糖尿病（または耐糖能異常）、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群、関節痛（変形性膝関節症等）などの健康障害がある、または指摘されている方
- BMIが35以上の高度肥満の方
※BMI（体格指数） ＝ 体重(kg) ÷ 身長(m) ÷ 身長(m)
本治療をお受けいただけない方（禁忌事項）
以下に該当する方は、安全上の理由から当プログラムをお受けいただくことができません。
- 18歳未満の未成年の方、または70歳以上の方
- 現在妊娠中、授乳中、または近いうちに妊娠を予定されている女性
- 過度な痩せ願望の方（BMIが25未満の方）
- 糖尿病でインスリン治療や他の糖尿病治療薬をすでに使用されている方（保険診療での適正な糖尿病治療をお勧めします）
- その他、初診時のカウンセリングや専門医の診察により、不適切と判断された場合
当院の「メディカルダイエット」4つのこだわり
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糖尿病専門医による丁寧な「対面診療」
当院は糖尿病・代謝内科の専門クリニックとして毎回の対面診療を重視し、患者様の小さな体調変化を見逃さず、安全管理を徹底した治療を提供します。
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Point
国内承認の肥満症治療薬「ゼップバウンド」を使用
当院の処方薬は、現在高い体重減少効果と代謝改善のエビデンスを持つ、国内で肥満症治療薬として正式承認されている「ゼップバウンド」を採用しています。
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Point
「太りやすい隠れた原因」を探る採血
「なぜ、これまで痩せにくかったのか」を確認するため、初診時に専門的な血液検査を行います。 エネルギー代謝を司る甲状腺ホルモン、ストレスに関連する副腎皮質（ステロイド）ホルモン、更年期や代謝に影響する性ホルモン、さらには血糖上昇の根本原因であるインスリン抵抗性などを分析し、一人ひとりの体質に合わせたオーダーメイド治療の土台とします。
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「INBODY測定 × 管理栄養士のマンツーマン指導」
薬だけで急激に痩せると、脂肪と一緒に大切な「筋肉」まで落ちてしまい、基礎代謝が急低下して薬をやめた後のリバウンドの原因になります。 当院では毎回の受診時にINBODY（体組成計）で筋肉量・脂肪量を細かく測定します。そのデータをもとに管理栄養士が『長く続けられる健康的な食事習慣』をマンツーマンで指導し、筋肉量をキープしながら体脂肪を減らしていきます。
治療の流れ
初診・初期評価（対面診療）
- 医師による対面での問診・カウンセリング
- 血液検査（甲状腺ホルモン・ストレスホルモン・性ホルモン、インスリン抵抗性などの総合スクリーニング）
- 初回INBODY測定、管理栄養士による初回栄養指導
- ゼップバウンド（2.5mg）の処方、看護師による丁寧な自己注射指導
（4週後）検査結果評価 ＆ CGMオプション
- 月1回の対面診察およびゼップバウンド処方に加え、初回の血液検査結果から、肥満体質の評価をします。
また、血糖スパイク（耐糖能異常）が強く疑われる方には持続血糖測定器（CGM・デクスコム）をご提案（別途オプション 税込10,000円）。日常の隠れた血糖変動を「見える化」し、食事習慣の改善へ直結させます。
3回目以降：伴走型サポート（月1回のご通院）
- 月1回の対面診察およびゼップバウンド処方
- 毎回のINBODY測定で「筋肉が減っていないか」をチェックし、管理栄養士と食生活を細かく調整します。
- 最終的には「薬に頼らなくても体型と健康をキープできる良い習慣」が確立することを目指します。
治療料金プラン（自費診療）
当院では、診察や検査、栄養指導が一体となったサポート基本料に、必要なお薬代をプラスしていただく透明性の高い定額システムをとっています。不要な追加料金は発生いたしません。
初回導入パッケージ
- 40,000円（税込）
内訳：初診料、初回専門血液検査（各種ホルモン・インスリン抵抗性検査等すべて含む）、初回INBODY測定、初回個別栄養指導、ゼップバウンド2.5mg 1ヶ月分（4本）
2回目以降の月額料金
サポート基本料 8,000円（税込） ＋ ゼップバウンド薬代（4本分）
| ゼップバウンド用量 | 薬代（税込） | 月額 トータル料金（税込） |
|---|---|---|
| 2.5mg（初期導入用量） | 24,000円 | 32,000円 |
| 5mg（標準維持用量） | 41,000円 | 49,000円 |
| 7.5mg | 52,000円 | 60,000円 |
| 10mg | 60,000円 | 68,000円 |
| 12.5mg | 67,000円 | 75,000円 |
| 15mg（最大用量） | 74,000円 | 82,000円 |
※お薬の用量は、減量効果や胃腸症状などの副作用を医師が細かくモニタリングしながら、安全に調整・ステップアップしていきます。
検査・オプションプラン
- 2回目以降の定期血液検査：1回 5,500円（税込）
(※治療中の安全性確認や健康状態の評価のために行います。ただし、3ヶ月以内に他院や健康診断等で行った結果をお持ちいただければ省略可能です) - デクスコム（CGM持続血糖測定）装着・解析：1回 10,000円（税込）
(※血糖スパイク（急上昇）の傾向を調べて太る原因を突き止めたい方に、2回目受診時の装着をお勧めしています)
副作用・注意事項について
- 主な副作用
薬の使い始めや増量時に、吐き気、下痢、便秘、食欲減退、胃の不快感などの胃腸障害が起こることがあります。これらの多くは軽度で、数週間お薬に体が慣れるにつれて自然に軽快します。 - 重篤な副作用
ごくまれに急性膵炎、胆のう炎、低血糖、腸閉塞などが報告されています。万が一、激しい腹痛やだるさなどの異常を感じた際は、速やかに当院へご相談ください。 - 自費診療（自由診療）でのご提供について
ゼップバウンドは国から承認された肥満症治療薬ですが、保険適用となるには「BMI35以上」もしくは「BMI27以上かつ2つ以上の健康障害」があり、さらに国が指定する極めて限られた教育研修施設（大学病院など）に通院する場合に限定されます。そのため、身近なクリニックで専門的な栄養指導や筋肉キープのサポートを受けながら治療を継続いただくため、当院では自由診療としてプログラムを提供しております。 - 自由診療による処方となるため、国の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となります。
院長からのメッセージ
「なぜ太ってしまうのか、なぜ痩せられないのか」——その本当の答えは、ご自身の生活だけではなく、体内のホルモンバランスや代謝の仕組み、太りやすい体質といった医学的要因が複雑に絡み合っていることが多くあります。
おおはま糖尿病・腎クリニックでは、最新の肥満症治療薬の力に頼るだけでなく、専門医による安全な薬物管理、INBODYによる筋肉量のチェック、そして管理栄養士による食事習慣の提案までを一つにし、皆様に寄り添って伴走いたします。
目指すのは、一時的に体重計の数字を減らすことではなく、5年後、10年後も大切なご家族やご友人と、健康でアクティブに歩み続けられる「健康長寿」です。ぜひ、お気軽に当院にご相談ください。