初めての方へ

医療DX推進体制の整備について

医療DX推進体制整備について、以下の対応をしております。

（1）オンライン請求を行っています。
（2）オンライン資格確認を行う体制を有しています。
（3）電子資格確認を利用して取得した診療情報を、診察室で閲覧・活用できる体制を有しています。
（4）電子処方箋を発行する体制を有しています。
（5）電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制については当該サービスの対応待ちです。
（6）マイナンバーカードの健康保険証利用の使用について、お声掛け・ポスター掲示を行っています。
（7）医療DX推進体制に関する事項や質の高い診療を実施するための情報を取得し、活用して診療を行うことについて、ウェブサイトに掲示いたします。

初診時の流れ

当院の施設基準と書面掲示

※クリックすると開きます

当院では関東信越厚生局へ、基本診療料・特掲診療料に係る施設基準として下記の届出を行っています。

• （情報通信）情報通信機器を用いた診療に係る基準
• （医療ＤＸ）医療DX推進体制整備加算
• （糖防管）糖尿病透析予防指導管理料
• （腎防管）慢性腎臓病透析予防指導管理料
• （外データ提）外来データ提出加算
• （持血測１）持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）及び皮下連続式グルコース測定
• （持血測２）持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合）
• （外在ベⅠ）外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
• （外在ベⅡ２）外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）2
• （酸単）酸素の購入単価

医療情報取得加算

当院は、マイナ保険証の利用や問診票等を通じて患者さんの診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めている医療機関（医療情報取得加算の算定医療機関）です。国が定めた診療報酬算定要件に従い、下表のとおり診療報酬点数を算定します。

区分	マイナ保険証利用 (情報取得同意)	点数
初診	する	1点
	しない	3点
再診（3月に1回）	する	1点
	しない	2点

正確な情報を取得点活用するため、マイナ保険証によるオンライン資格確認等の利用にご理解とご協力をお願いします。

医療DX推進体制整備加算

当院では、令和6年6月の診療報酬改定に伴う、医療DX推進体制整備について以下のように対応します。

• オンライン請求を行っています。
• オンライン資格確認を行う体制を有しています。
• 医師がオンライン資格確認を利用して取得した診療情報を、診療を行う診察室または処置室において閲覧または活用できる体制を有しています。
• 電子処方箋を発行する体制を有しています。
• 電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制については、電子カルテメーカーと協議中です。（令和7年9月30日までの経過措置）
• マイナンバーカードの健康保険証利用の使用に関して、一定程度の実績を有しています。
• 医療DX推進の体制に関する事項及び、質の高い診療を実施する為の充分な情報を取得・活用して診療を行うことについて、院内の見やすい場所及びホームページ上に掲示しております。

明細書発行体制加算

当院では、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。

また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しております。
尚、明細書には、使用された薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されます。
明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨をお申し出ください。

一般名処方加算

当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組み等を実施しております。
後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（※一般的な名称により処方箋を発行すること）を行う場合があります。
一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。

一般名処方とは

お薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方箋に記載することです。そうすることで供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者さんに必要なお薬が提供しやすくなります。

後発医薬品使用体制加算

当院では後発医薬品（ジェネリック医薬品：先発医薬品と同じ成分を含み、同じ効果が期待できる医薬品）の使用に積極的に取り組んでおり、医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の代替品の提供や用量・投与日数などの処方変更に関して適切な対応を行います。 ご理解賜りますようよろしくお願いいたします。

バイオ後続品使用体制加算

当院では、厚生労働省の後発医薬品・バイオ後続品の使用推進の方針に従い、患者さん負担の軽減、医療保険財政の改善に資するものとして後発医薬品（ジェネリック医薬品）およびバイオ後続品（バイオシミラー）を積極的に採用しております。
そのため、当院で処方する薬剤は後発医薬品・バイオ後続品になることがあります。
ご理解賜りますようよろしくお願いいたします。

情報通信機器を用いた診療

当院では、「オンライン診療の適切な実施に関わる指針」を遵守し、オンライン診療を実施しております。
ただし、初診からオンライン診療を受ける場合、以下の処方については行うことができません。

• 麻薬及び向精神薬の処方
• 基礎疾患等の情報が把握できていない患者さんに対する、特に安全管理が必要な薬品 の処方
• 基礎疾患等の情報が把握できていない患者さんに対する8日以上の処方

長期収載品の選定療養費

• 長期収載品の選定療養費とは令和6年の診療報酬改定により、令和6年10月1日から導入される制度で、患者さんが後発医薬品（ジェネリック医薬品）のある先発医薬品（長期収載品）を選択した場合に、その差額の4分の1を自己負担していただく制度です。
• 患者さんが長期収載品を希望された際は、選定療養費として自己負担が発生します。

対象となる医薬品

• 後発医薬品が市販されて5年以上経過した長期収載品、または後発医薬品への置換率が50％以上を超える長期収載品で、外来患者さんが対象となります。

対象外となる場合

• 医師が医療上の必要性があると判断した場合
• 後発医薬品の提供が困難な場合
• バイオ医薬品

負担金額

• 長期収載品（先発医薬品）の薬価と、後発医薬品で一番高い薬価の価格差から4分の1を選定療養費としてお支払い頂きます。※選定療養費には消費税もかかります

※厚生労働省「後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養について」詳細はこちら